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春天万物生发◇,植物花粉开始飘散☆▽∟,导致过敏性鼻炎高发♀◇π。所谓过敏性鼻炎♂π,就是由过敏原致敏和激发、由IgE抗体介导的鼻黏膜慢性炎症┊◇┊,主要表现为接触过敏原后频繁打喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞∵◇。根据发作时间不同♂,可以分为常年性和季节性过敏性鼻炎┊。  过敏性鼻炎和季节变换有一定关系⊙↑〇。不同季节会出现不同的花粉类过敏原π。春季主要是一些树木花粉♂◇,如杨树、柳树、桦树、法国梧桐等♂∵,播散期主要在3—5月∟⊿◇。夏秋季在北方有大量杂草花粉会随风播散⊿┊∴,主要在7—9月﹡,如各种蒿属植物(艾蒿、大籽蒿、黄花蒿等)、豚草、葎草(拉拉秧)、藜(灰菜)等花粉♀∵。由花粉所致的过敏性鼻炎也叫花粉症☆,秋季花粉症也称为枯草热♂┊。  如果出现过敏性鼻炎症状♂☆♂,千万别耽误治疗▽。拖延或耽搁治疗♂⊙﹡,可能引发哮喘∵π┊。研究发现⌒,不论是过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎∟,伴发哮喘的几率都比普通人群高┊。持续鼻塞还会引起打鼾、睡眠呼吸暂停、缺氧∵┊↑,继发高血压等心脑血管疾病⊿?〇。  耳鼻喉和气管相互连接⊙,鼻腔之后的鼻咽部有耳咽管和中耳相通∟?﹡,鼻腔还通过鼻泪管与眼部相通↑♂,有时鼻子发病◇∟⊿,可能引发耳朵、眼睛乃至气管、肺部都出现问题〇⊙,过敏体质也可以遗传给下一代△◇∟。  鼻炎诊断需要到医院耳鼻喉科、过敏反应科等专科门诊⌒,通过皮肤过敏原试验或者抽血化验过敏原抗体☆,不同患者可能对相同或者不同的过敏原敏感∴♂π,在初步判断是过敏性鼻炎的同时♂♂┊,还要尽可能找出每位患者特定的过敏原﹡?,从而减少接触或者采用特异性免疫治疗♀。  对花粉过敏的人要尽量远离过敏原♂▽。比如↑﹡⌒,北方的花粉过敏患者在花粉季节可以到潮湿的南方度过☆,或者减少到杂草丛生的地方散步或游玩∴,戴密闭性较好的口罩也有一定防护作用⌒☆┊。  除了花粉↑,尘螨、灰尘、霉菌等也是室内过敏原⌒⊿。尘螨(螨虫)的脱屑和粪便、霉菌孢子、蟑螂的粪便和排泄物都可以引起过敏┊,猫毛、狗毛也是致敏性很强的过敏原♀∴。因此π↑⌒,要定期清洗床上用品↑∟,注意控制室内湿度△□。过于潮湿的环境也会导致霉菌滋生┊。尘螨生长繁殖的最佳湿度是75%—80%□⌒△,湿度低于60%不利于尘螨生长〇◇,50%以下会导致尘螨死亡﹡↑⊙。此外◇↑♀,使用一些细密的织物作为床单、被罩及枕套等⊙♀⊙,也可以防止尘螨过敏原驻留♀。  抗过敏药物包括鼻喷激素、抗组胺药物等?↑♂。对于花粉症患者▽??,建议根据花粉播散时间〇∟,在花粉季开始前1—2周开始使用∟,持续到花粉季结束☆。对于由尘螨等常年过敏原引起的过敏性鼻炎患者┊⊙,要坚持规律用药π,等症状明显缓解后适当减少剂量和使用次数〇〇〇,但要坚持小剂量规律使用◇∟,不宜长期中断使用⊿〇,以免复发?▽。过敏性鼻炎是慢性炎症⊿◇┊,并没有绝对根治的方法π,但规范诊断和治疗可以实现长期有效控制▽∵。  (作者为北京同仁医院主任医师、北京市耳鼻咽喉科研究所副所长)

《 人民日报 》( 2020年03月27日 19 版)

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